Стоп-Ковид. Российские Технологии
Пандемия COVID-19 запустила в России процесс создания новых технологий и инфраструктуры, направленных на повышение уровня медицинского обеспечения и противодействия коронавирусу. Важнейшую роль в этой работе играют предприятия госкорпорации «Ростех», которые представили целый ряд перспективных инновационных решений в области медицинского приборостроения, лекарственного обеспечения, логистики в ходе промышленной выставки «Иннопром-2021» в Екатеринбурге.
С момента формального объявления ВОЗ пандемии COVID-19 в марте 2020-го прошло уже более полутора лет, однако проблема по-прежнему не теряет своей остроты. Но если ее гуманитарные последствия еще только предстоит осмыслить, то экономические вполне поддаются подсчету и весьма ощутимы.
Часть из них, прямая, связана потерями из-за повышенной заболеваемости и смертности населения, другая, косвенная, – с ограничительными мерами, введенными в отношении тех или иных секторов.
Весной этого года российское рейтинговое агентство AKРА и Golden Credit Rating обнародовали результаты совместного исследования, в ходе которого проанализировали влияние пандемии и антиэпидемических мер на темпы роста ведущих экономик в 2020-м. В выборку попали 27 стран, включая первую десятку крупнейших экономик мира, Азии и ЕС, все страны БРИКС, а также ряд стран СНГ. В общей сложности на них приходится 81% мирового ВВП и 62% населения планеты. Согласно оценкам авторов исследования, сокращение ВВП из-за связанных с пандемией ограничений в 2020 году по выборке составило в среднем 7,1%, хотя в зависимости от жесткости и эффективности предпринятых противовирусных ограничений оказалось неравномерным.
«В большинстве стран потери экономики более или менее соответствовали жесткости введенных карантинных мер. Однако были и исключения. Несмотря на сравнительно высокий уровень жесткости противопандемийных мер, четыре страны – Китай, Турция, Вьетнам и Казахстан – понесли гораздо меньшие потери, чем другие, тогда как Швейцария столкнулась с большим спадом», – отмечают авторы исследования.
В число наиболее пострадавших вошли также Филлипины, потерявшие 15,7% ВВП, Индия (14,8%), Испания (12,7%) и Великобритания (11,5%).
«В указанных странах применялись самые жесткие меры по борьбе с коронавирусом среди всех стран, указанных в нашей выборке», – поясняют в АКРА.
На этом фоне падение российского ВВП на 3,1%, до 106,6 трлн рублей, по итогам 2020 года выглядит вполне умеренными, но это падение стало максимальным за последние 11 лет. А если учесть, что до кризиса прогнозировался рост ВВП на 1,7%, то разница с фактическим значением – сумма потерянного и недополученного валового продукта – составила 226 млрд долларов.
По расчетам Роспотребнадзора прямой ущерб российской экономики из-за COVID-19, включая расходы на лечение больных в стационарах, тестирование зараженных, бюджетную помощь предприятиям и населению, в 2020 году превысил 997 млрд рублей. Это в 1,4 раз больше, чем суммарный ущерб от других инфекционных болезней за прошлый год.
Но самое трагическое последствие пандемии – аномальный рост избыточной смертности. По данным Росстата в прошлом году она увеличилась на 18%, или на 323,8 тыс. человек. В том числе 162 тыс. человек, у которых был подтвержден коронавирус.
«Это избыточная смертность, которая включает в себя смертность от COVID-19», – подтвердила вице-премьер правительства Татьяна Голикова.
Отрицательный вклад избыточной смертности и временной нетрудоспособности больных с коронавирусом в ВВП в прошлом году находился в пределах 0,2–0,9% в зависимости от методики подсчета, оценили в АКРА. В том числе, 25–45% заболевших – люди в трудоспособном возрасте.
Начало массовой вакцинации примерно с середины прошлого года дало основания на снижение остроты проблемы коронавируса в мире. Однако ее темпы, их неравномерность от страны к стране, уже сегодня говорят о том, что человечеству предстоит жить в условиях пандемии еще какое-то более или менее продолжительное время.
«С февраля 2021 года количество новых заражений ощутимо снизилось, что дает основания предполагать завершение второй волны пандемии. При этом вероятность формирования третьей глобальной волны достаточно высока, поскольку коллективный иммунитет к вирусу в целом по миру остается слабым с учетом низких темпов вакцинации населения во многих странах – отмечают эксперты АКРА. – Принимая во внимание скорость вакцинации в большинстве стран, нельзя исключить вероятности более сильных по сравнению с предыдущими волн пандемии в тех из них, где доля вакцинированного населения мала».
Поскольку страны демонстрируют разную степень устойчивости к пандемии, карантинные ограничения по уровню жесткости в разных странах могут заметно отличаться, а процесс их введения в 2021 году в целом по миру окажется менее скоординированным. «Все это обусловит неравномерность восстановления экономики в текущем году. В дальнейшем ситуация будет зависеть от того, как быстро большинство стран смогут провести вакцинацию населения и снизить благодаря этому влияние коронавируса на национальные экономики», – замечают в АКРА.
«Ростех»-антиковид
Не секрет, что в этом компоненте борьбы с пандемией Россия до сих пор существенно отставала от лидирующих стран. Несмотря на наличие собственной вакцины, на начало июля полную вакцинацию прошли около 18,9 млн человек, или 13% населения. Еще 28,6 млн человек (19,6%) получили первый укол.
Тогда же впервые с начала пандемии от COVID-19 в России за сутки умерло более 700 человек. В общей сложности, по оценке АКРА, избыточная смертность от коронавируса в стране может оказаться в пределах 100–250 тыс. человек.
В этом контексте критически важными окажутся не только темпы вакцинации, которые к осени, когда ожидается пик третьей волны, удалось несколько повысить, но также готовность системы здравоохранения. В том числе, наличие больничных коек, обеспеченных необходимым высокотехнологичным оборудованием и медикаментами для квалифицированного лечения и реабилитации пациентов с коронавирусом.
Госкорпорация «Ростех» – одна из ведущих российских компаний, внесших существенный вклад в решение этих задач в прошлом году. В конце июня генеральный директор «Ростеха» Сергей Чемезов представил президенту Владимиру Путину годовой отчет о деятельности Госкорпорации. В числе прочего в документе отмечается, что пандемия отразилась на многих направлениях деятельности «Ростеха», но компания смогла быстро переориентироваться и адаптировать производства к новым реалиям, сохранив устойчивый рост – на фоне пандемии выручка Госкорпорации выросла на 6%, превысив 1,8 трлн рублей.
Одним из ключевых направлений работы «Ростеха» в 2020 году стало производство продукции для борьбы с коронавирусом. В решении связанных с ним задач приняли участие сразу несколько дочерних компаний Госкорпорации, усилиями которых были произведены и поставлены в российские учреждения здравоохранения более 200 тыс. единиц специального оборудования. В их числе аппараты искусственной вентиляции легких, устройства для обеззараживания воздуха, тепловизоры, инфракрасные термометры и многое другое. Объемы производства средств индивидуальной защиты для медиков увеличились до 150 тыс. изделий в сутки. Корпорация ведет и новые разработки в этом направлении, многие из которых в начале июля были представлены на международной промышленной выставке «Иннопром» в Екатеринбурге.
Кислород от «Швабе»
Концерн «Швабе» – ведущий разработчик медицинской техники в составе «Ростеха», на которую легла значительная часть обязанностей по созданию техники и решений для борьбы с COVID-19.
«Вопрос борьбы с коронавирусной инфекцией по-прежнему остается одним из ключевых, и наш холдинг с готовностью отвечает на возникающие вызовы», – говорит заместитель генерального директора «Швабе» Сергей Дмитроченко. – Мы представили несколько решений, которые способны предотвратить развитие неблагоприятных сценариев, связанных с распространением вируса, а также устройства для кислородозамещающего лечения пациентов в случае тяжелого течения болезни».
Холдинг создал концентратор «СКО-16», предназначенный для выделения кислорода из окружающей атмосферы, его стерилизации и выдачи в виде чистого потока. Прибор подключается к аппарату ИВЛ, выделяет кислород из окружающей среды, очищает и обеззараживает его, после чего подает в виде стерильного потока пациенту. Использование концентраторов позволит не зависеть от наличия возможности подключиться к системе подачи кислорода в палате, что позволит устанавливать аппараты ИВЛ даже в не предназначенных для этого помещениях. Таким образом, в случае необходимости больницы смогут использовать больше аппаратов ИВЛ.
«Концентратор кислорода предназначен не только для палат интенсивной терапии. Он может служить средством профилактики и улучшения самочувствия у здоровых людей, –отмечает Дмитроченко. – В этом случае всего один такой прибор способен обеспечить чистым кислородом от восьми до десяти человек. Ключевая особенность устройства – эффективность при использовании даже в помещениях с запыленным или разреженным воздухом».
Государственная регистрация «СКО-16» завершится до конца года, после чего, в марте 2022-го, начнется серийное производство. Рыночная стоимость прибора должна быть ниже аналогов в среднем на 20%. Ежегодно планируется производить до 200 устройств.
Еще одной новинкой стал первый отечественный аппарат искусственной вентиляции легких с модулем электроимпедансной томографии АИВЛ-01. Прибор позволяет оценить степень поражения легких, в том числе при вирусной пневмонии. При этом, в отличие от компьютерной томографии, используемая в нем технология не связана с облучением пациента, не наносит вреда его здоровью и может использоваться для непрерывного мониторинга дыхательной активности.
Среди прочих антиковидных решений – новый металлодетектор с функцией тепловизора с пропускной способностью 120 человек в минуту, теплотелевизионный регистратор ТТР-1 и наркозно-дыхательный аппарат МАИА-01.
«КОВИД-глобулин» от «Нацимбио»
Разработчики первого в мире зарегистрированного специфического иммуноглобулина против COVID-19 «КОВИД-Глобулин» ожидают, что после завершения клинических исследований препарат расширит арсенал врачей в борьбе с заболеванием в России.
Препарат создан на основе плазмы крови переболевших людей и содержит антитела к коронавирусу SARS-CoV-2. Предприятие холдинга «Нацимбио» госкорпорации «Ростех» обладает многолетним опытом в области разработки специфических иммуноглобулинов, применяемых в терапии инфекционных заболеваний, и является крупнейшим производителем препаратов крови полного цикла на территории Российской Федерации.
В частности, оно выпускает целый ряд препаратов такого типа – антистафилококковый, противоаллергический, противостолбнячный, противоклещевой и другие иммуноглобулины. Помимо этого, в его портфеле представлен «Иммуноглобулин человека нормальный», «Альбумин» и другие лекарственные средства, получаемые из плазмы крови.
Благодаря наличию технологической экспертизы в области разработки иммуноглобулинов, холдинг «Нацимбио» в короткие сроки создал антиковидный препарат, который был зарегистрирован Минздравом России в апреле 2021 года по итогам успешного окончания клинических исследований безопасности лекарственного средства. Сегодня «КОВИД-Глобулин» проходит дальнейшие клинические исследования эффективности в больницах Москвы и многих других регионов России. Планируется, что тестирование препарата будет до конца 2021 года.
Выпуск инновационных лекарств против коронавируса – не единственная роль «Нацимбио» в общих усилиях «Ростеха» по борьбе с COVID-19. По распоряжению правительства компания выступает поставщиком отечественных вакцин во все субъекты России – «КовиВака» производства центра им. М. П. Чумакова, «Гам-КОВИД-Вака» («Sputnik V») Центра им. Н.Ф. Гамалеи и «ЭпиВакКороны» центра «Вектор».
Холдинг имеет более шести лет опыта организации крупномасштабных поставок лекарственных профилактических препаратов, применяющихся в рамках государственных программ противодействия инфекционным заболеваниям. В частности, без учета вакцин от новой коронавирусной инфекции, «Нацимбио» в среднем ежегодно передает для государственных медицинских учреждений 110 млн доз вакцин для иммунопрофилактики населения в рамках Национального календаря профилактических прививок (НКПП).
В перечень отгружаемых препаратов входят вакцины и анатоксины для профилактики таких заболеваний, как корь, краснуха, паротит, дифтерия, коклюш, столбняк, туберкулез, грипп и гепатит B. В 2020 году на фоне риска циркуляции сразу двух вирусов – коронавируса и гриппа – «Нацимбио» были обеспечены рекордные поставки вакцин против гриппа – 80 млн доз, что на 20% больше по сравнению с 2019 годом.
Холодовая цепь от «Техмаша»
Вакцины от коронавируса относятся к лекарственным препаратам, транспортировка и хранение которых требуют особого температурного режима.
Например, температура по всей цепи доставки и хранения вакцины «Спутнику V» не должна превышать –18 °С. Для распространения вакцины по стране, используются специальные авторефрижераторы, термоконтейнеры и сумки-холодильники. Если за доставку препарата в регионы отвечает фармхолдинг «Ростеха» «Нацимбио», то необходимые условия хранения вакцины обеспечивает специализированная холодильная техника производства компании POZIS.
Это предприятие, входящее в холдинг «Техмаш» госкорпорации «Ростех» – первый отечественный производитель медтехники, освоивший выпуск продукции для создания непрерывной «холодовой цепи». Уже сегодня холодильное оборудование POZIS, полностью соответствующее международным медицинским стандартам, используется во многих российских лечебно-профилактических учреждениях, стоматологических клиниках, лабораториях и аптеках. Кроме того, оно экспортируется в ряд стран ближнего и дальнего зарубежья. В связи с пандемией в 2020 году выпуск медицинской холодильной техники POZIS был увеличен вдвое.