Убить Убийцу

Устойчивый к лекарствам туберкулез – чрезвычайно серьезная угроза для всего мира. Особенно в странах БРИКС, где зафиксировано 60% случаев резистентного туберкулеза, который более чем в 50% приводит к летальному исходу.

Туберкулез – древняя болезнь и второе инфекционное заболевание по числу вызываемых смертей в мире. История знает немало известных людей, которых унес туберкулез: Антон Чехов, Франц Кафка, Дэвид Лоуренс. В ХХ веке работы по меньшей мере четырех нобелевских лауреатов были связаны с открытиями в области исследования этого заболевания и его лечением. Тем не менее болезнь и по сей день остается настоящим бичом человечества – особенно в Китае, Индии, России и Южной Африке.

Современная статистика свидетельствует, что туберкулез – по-прежнему чрезвычайно актуальная угроза. В 2013 году им заразились 9 млн человек (последние доступные подтвержденные данные), а 1,5 млн умерли. Большую тревогу вызывает и тот факт, что 480 тыс. человек заболели резистентной формой, которая крайне плохо поддается лечению даже двумя самыми мощными противотуберкулезными препаратами первого ряда, что затрудняет его лечение. Все страны БРИКС относятся к числу государств с высоким уровнем распространения этой болезни. При этом 60% всех случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) также зарегистрировано в этих пяти государствах.

Главная причина всплеска резистентного туберкулеза заключается в слабости национальных программ по борьбе с этим заболеванием: из-за неправильного приема антибиотиков, использования поддельных или некачественных лекарственных средств, а также в связи с невозможностью обеспечить условия для прохождения больными длительного курса лечения в полном объеме. Каждый пятый недолечившийся больной получает мутированную, устойчивую к лекарствам форму туберкулеза, при этом лишь менее половины таких больных смогут излечиться.

Распространение МЛУ-ТБ вызвано множеством причин. Например, в России после распада СССР «природными рассадниками» заболевания в этой форме стали переполненные тюрьмы. В Индии несовершенство национальных программ диагностики и лечения привело к распространению МЛУ-ТБ до опасного уровня. В ЮАР взаимное инфицирование ВИЧ ускорило заражение МЛУ-ТБ и его новой, еще более смертоносной разновидностью – туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ).

Ни одна страна не может позволить себе игнорировать проблему МЛУ-ТБ. Как и обычный туберкулез, он распространяется воздушно-капельным путем: в автобусе, в метро или в самолете – риск заразиться есть у любого. И в современном глобализированном мире МЛУ-ТБ не знает границ.

Решения – на местах

Хотя универсального способа ограничения глобального распространения МЛУ-ТБ не существует, фармацевтическая промышленность опытным путем пришла к выводу, что передача технологий – это крайне важный инструмент для обеспечения высококачественных методов лечения там, где они наиболее необходимы.

Многие компании, входящие в Международную федерацию фармацевтических производителей и ассоциаций (IFPMA), сотрудничают с партнерами в странах БРИКС, обмениваясь научными знаниями и интеллектуальной собственностью, а также занимаясь подготовкой специа­листов для производства лекарств и вакцин.


Ни одна страна не может позволить себе игнорировать проблему МЛУ-ТБ. Как и обычный туберкулез, он распространяется воздушно-капельным путем: в автобусе, в метро или в самолете – заразиться может любой. И в современном глобализированном мире МЛУ-ТБ не знает границ

Отличным примером здесь может служить десятилетний обмен научным ноу-хау между Eli Lilly & Co и российской фармацевтической компанией «Биоком», которая первой в своей стране получила предварительную квалификацию ВОЗ для производства основного препарата для лечения МЛУ-ТБ. Сегодня благодаря этой квалификации «Биоком» может поставлять в любое государство высококачественные лекарства, используемые в терапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Аналогичные программы в настоящее время реализуются совместно с компаниями, производящими дженерики в Китае, Индии и ЮАР.

Участники IFPMA сегодня передают десятки других технологий для расширения масштабов местного производства лекарств. Однако технологический трансфер далеко не ограничивается тем, что вы просто передаете технологию и отходите в сторону. Он включает в себя выстраивание долгосрочных и доверительных отношений. И, по нашему опыту, успех в значительной степени зависит от ряда условий, в частности таких, как наличие:

  • емкого и доступного местного рынка;
  • политической стабильности в стране и предсказуемости экономической политики;
  • достаточно развитых рынков капитала;
  • среды, благоприятствующей инновациям, надежной защиты интеллектуальной собственности;
  • информационной доступности;
  • квалифицированной рабочей силы;
  • четких приоритетов экономического раз­вития.

Трансфер технологий может стать важным инструментом увеличения доступности лекарств там, где они наиболее необходимы. Однако никто не может отрицать, что лучшая стратегия для борьбы с МЛУ-ТБ – это качественное лечение людей, больных туберкулезом в формах, резистентных к традиционным препаратам.

Таким образом, участники IFPMA стремятся найти и другие подходы для борьбы с туберкулезом. Они сотрудничают с международными исследовательскими центрами, чтобы использовать накопленный опыт и создавать новые лекарства для сокращения сроков лечения ТБ и МЛУ-ТБ. Это, в свою очередь, облегчит пациентам возможность получить полный курс лечения. Что касается новых лекарств и вакцин, то научно-исследовательские разработки в этой области выглядят весьма многообещающе: три новых метода лечения находятся на заключительных этапах испытаний и есть надежда на прорыв в лечении туберкулеза уже в этом десятилетии. Эти компании также работают с местными правительствами, НПО и больницами, а иногда даже с конкретными людьми, чтобы быстро обнаружить, диагностировать и вылечить пациента от туберкулеза.

Уже более века прошло со дня, когда Роберт Кох объявил об открытии бактерии-возбудителя туберкулеза в 1882 году. Поскольку даже сегодня бороться с этой болезнью непросто как отдельным государствам, так и всему мировому сообществу, очевидно, что искоренить туберкулез не по силам какому-то отдельному человеку, организации или даже стране. Никто не должен оставаться в стороне – настало время для активных действий и широкого сотрудничества по всем направлениям, поскольку только так мы сможем переломить ход борьбы с этой болезнью.

Официальные партнеры

Logo nkibrics Logo dm arct Logo fond gh Logo palata Logo palatarb Logo rc Logo mkr Logo mp